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市二院專家科普兒童性早熟
發(fā)布日期:2022/1/24

近日,市二院(市兒童醫(yī)院)兒童保健門(mén)診候診室里一位媽媽帶著一個(gè)小姑娘等待就診。家長(zhǎng)表示孩子今年才8歲多一點(diǎn),一周前來(lái)月經(jīng)了,家人都很擔(dān)憂。

蘇愛(ài)芳主任詢問(wèn)家長(zhǎng)孩子除了月經(jīng)初潮,還有沒(méi)有什么其它癥狀。家長(zhǎng)回憶說(shuō)覺(jué)得孩子長(zhǎng)得快、吃的多,聽(tīng)到周圍人夸孩子比別家同齡人高半頭還挺開(kāi)心,來(lái)月經(jīng)之后覺(jué)得不對(duì)勁就前來(lái)就醫(yī)。蘇愛(ài)芳主任又詳細(xì)詢問(wèn)孩子的飲食情況、生活習(xí)慣,進(jìn)行骨齡片、頭顱核磁、性腺彩超、性激素、腫瘤標(biāo)志物等相關(guān)檢查,初步考慮性早熟。檢查結(jié)果顯示性激素水平明顯升高,骨齡片約11.4歲大于孩子實(shí)際年齡。蘇主任和家長(zhǎng)溝通考慮是一個(gè)特發(fā)性性早熟,建議應(yīng)用促性腺激素釋放激素類似物治療。同時(shí),對(duì)家長(zhǎng)進(jìn)行心理疏導(dǎo)和兒童健康科普。

兒童性早熟是指女童在8歲前出現(xiàn)第二性征發(fā)育或在10歲之前出現(xiàn)月經(jīng)初潮,男童在9歲前出現(xiàn)性發(fā)育征象,是一種兒科內(nèi)分泌疾病。一般情況下,9歲~10歲的女童乳房開(kāi)始發(fā)育,10歲~11歲的男童睪丸開(kāi)始發(fā)育。如果女童在8歲前、男童在9歲前出現(xiàn)性發(fā)育征象,就考慮發(fā)育過(guò)早。


 

市二院(市兒童醫(yī)院)兒科大主任蘇愛(ài)芳介紹,性早熟會(huì)對(duì)孩子產(chǎn)生以下危害:

1.影響成年身高。性早熟的孩子雖然在短期內(nèi)身高快速增長(zhǎng),但也會(huì)讓骨骺提前閉合,生長(zhǎng)潛力被極大壓縮。

2.患上成年疾病。國(guó)內(nèi)外很多研究發(fā)現(xiàn),性早熟與一些腫瘤疾病如乳腺癌、睪丸癌有極大的相關(guān)性,與成年期的心血管疾病及肥胖、糖尿病等也有關(guān)聯(lián)。

3.導(dǎo)致心理問(wèn)題。性早熟會(huì)給孩子帶來(lái)一些心理問(wèn)題:月經(jīng)初潮過(guò)早會(huì)使心智不成熟的孩子手足無(wú)措;身高矮小會(huì)使一些孩子感到自卑。

“家長(zhǎng)如果注意觀察,女童性早熟早期癥狀還是比較容易發(fā)現(xiàn)的。早期乳房鼓起或是觸痛都是性早熟的現(xiàn)象。”蘇愛(ài)芳說(shuō),男童的性早熟癥狀經(jīng)常被家長(zhǎng)忽視,很多家長(zhǎng)當(dāng)孩子聲音變粗或是有喉結(jié)了才到醫(yī)院就診,其實(shí)此時(shí)代表孩子已處在青春期中晚期。男童性發(fā)育最早出現(xiàn)的癥狀是睪丸增大,所以家長(zhǎng)要注意觀察孩子睪丸的大小,盡早發(fā)現(xiàn)、盡早治療。

有一部分孩子性早熟是疾病導(dǎo)致的,但大部分孩子性早熟找不到原因,稱為特發(fā)性性早熟。肥胖、生活飲食習(xí)慣、環(huán)境污染、地域及遺傳因素等,均可能與特發(fā)性性早熟相關(guān)。

蘇愛(ài)芳提醒,預(yù)防兒童性早熟要避免誘發(fā)因素,尤其是家長(zhǎng)需要幫助孩子養(yǎng)成良好生活習(xí)慣。飲食上,盡量不吃含有激素的食物及一些所謂的滋補(bǔ)食品,盡量減少高熱量食物、反季蔬果等;起居上,孩子睡眠期間不宜開(kāi)夜燈,對(duì)于看電視、用電腦等要節(jié)制,注意避免孩子接觸帶性暗示的影視或話語(yǔ),同時(shí)還要加強(qiáng)鍛煉身體。

如果發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)了性早熟的相關(guān)癥狀,要第一時(shí)間帶孩子去正規(guī)醫(yī)院就診,避免延誤治療的最佳時(shí)機(jī),影響孩子的身心發(fā)育。


專家鏈接

蘇愛(ài)芳  市二院兒科大主任
市兒童醫(yī)療中心主任    主任醫(yī)師

中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)新生兒科醫(yī)師分會(huì)第二屆神經(jīng)專業(yè)委員會(huì)委員,河南省醫(yī)學(xué)會(huì)兒科分會(huì)委員,漯河市醫(yī)學(xué)會(huì)兒科分會(huì)副主任委員,漯河市醫(yī)學(xué)會(huì)圍產(chǎn)分會(huì)副主任委員,我市兒科專業(yè)學(xué)術(shù)帶頭人。對(duì)兒科常見(jiàn)病、疑難雜癥,急危重的搶救臨床經(jīng)驗(yàn)豐富,尤其是新生兒疾病、矮小癥,性早熟,呼吸、消化等系統(tǒng)疾病的診治有獨(dú)到之處。獲省科技成果獎(jiǎng)2項(xiàng),市科技成果獎(jiǎng)10項(xiàng),發(fā)表論文近20篇,專著2部。




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